Tag: ginekolog

Ciąża po 35 roku życia - czy to naprawdę bardziej skomplikowane?

Ciąża po 35 roku życia - czy to naprawdę bardziej skomplikowane?

 

Ponieważ wiek rozrodczy wciąż się obniża, obecnie nie jest rzadkością urodzenie pierwszego dziecka w wieku 35 lat. Jednak w tym wieku płodność zaczyna spadać i pewne powikłania ciąży mogą być nieco częstsze.

Posiadanie dziecka nie jest łatwe dla każdego. Zwłaszcza po przekroczeniu pewnego wieku. Choć w wieku 35 lat jesteśmy jeszcze młodzi, to niestety musimy zmierzyć się z naszym zegarem biologicznym. Od tego wieku płodność drastycznie spada, a zajście w ciążę może trwać dłużej. Oczywiście jest to wartość średnia, a każdy organizm jest inny.

Przede wszystkim powinnaÅ› wiedzieć, że w cyklu miesiÄ…czkowym kobiety jest tylko kilka okreÅ›lonych dni, w których może ona zajść w ciążę. Jest to faza owulacji. Cykl kobiety rozpoczyna siÄ™ zawsze w pierwszym dniu miesiÄ…czki. W zależnoÅ›ci od dÅ‚ugoÅ›ci cyklu, owulacja ma miejsce okoÅ‚o 14 dnia (możesz sama obliczyć swojÄ… owulacjÄ™). Tylko w tej fazie masz duże szanse na zajÅ›cie w ciążę. Należy zauważyć, że ciąża jest możliwa również wtedy, gdy stosunek pÅ‚ciowy miaÅ‚ miejsce w dniach poprzedzajÄ…cych owulacjÄ™. Sperma mężczyzny może przetrwać do czterech dni w pochwie kobiety.

 

Dlaczego posiadanie dziecka w wieku 35 lat miałoby być bardziej skomplikowane?

Wiek jest gÅ‚ównym czynnikiem wpÅ‚ywajÄ…cym na pÅ‚odność kobiety, której jakość nie podlega liniowej krzywej od okresu dojrzewania do menopauzy. PÅ‚odność kobiet osiÄ…ga szczyt miÄ™dzy 25 a 29 rokiem życia, a nastÄ™pnie stopniowo spada miÄ™dzy 35 a 38 rokiem życia, kiedy to nastÄ™puje wyraźny spadek. Po 40 roku życia pÅ‚odność gwaÅ‚townie spada.

 

ZajÅ›cie w ciążę w wieku 35 lat może wiÄ™c trwać nieco dÅ‚użej niż w wieku 20 czy 30 lat, ale nieco krócej niż w wieku 40 lat. Kobieta starajÄ…ca siÄ™ o dziecko ma :

  • 75% szans na powodzenie w ciÄ…gu 12 miesiÄ™cy w wieku okoÅ‚o 30 lat ;
  • 66% szans, jeÅ›li zacznie w wieku 35 lat;
  • 44%, jeÅ›li zacznie od 40 roku życia.

 

Odsetek poronieÅ„ również znaczÄ…co wzrasta wraz z wiekiem: wynosi 12-15% przed 30 rokiem życia i wzrasta do prawie 30% miÄ™dzy 40 a 44 rokiem życia (3). WiÄ™cej informacji dowiesz siÄ™ po konsultacji z lekarzem. Wszelkich porad w tym temacie chÄ™tnie udzieli ginekolog.

 

Z punktu widzenia płodności, okres około 35 roku życia jest więc punktem zwrotnym: płodność zaczyna spadać, ale szanse na poczęcie pozostają honorowe. Jednak szanse na poczęcie maleją z każdym cyklem, stając się niskie w wieku 40 lat, a nawet niższe po tym okresie.

Dlatego też specjaliÅ›ci zalecajÄ…, aby nie opóźniać zbytnio wieku pierwszej ciąży. ZalecajÄ… również, aby pary starajÄ…ce siÄ™ o poczÄ™cie dziecka konsultowaÅ‚y siÄ™ po 6 miesiÄ…cach nieudanych prób.

 

Ryzyko dla matki

Uważa siÄ™, że ciąża w wieku 35 lat jest bardziej ryzykowna niż w wieku 30 lat. Pewne komplikacje sÄ… bardziej istotne od 35 roku życia, a jeszcze bardziej po 40 roku życia. CzÄ™stość wystÄ™powania przedwczesnego porodu wzrasta o 5 do 10% po 35 roku życia, podczas gdy ryzyko wystÄ…pienia nadciÅ›nienia w czasie ciąży jest zwielokrotnione o 5 po 35 roku życia i o 10 po 40 roku życia. Wzrasta również ryzyko cukrzycy ciążowej oraz ryzyko nadciÅ›nienia tÄ™tniczego, które u kobiet pierworódek wzrasta z 4% przed 35 rokiem życia do 7% po 35 roku życia.

Oprócz wieku należy dodać inne możliwe czynniki ryzyka: istniejÄ…ce wczeÅ›niej choroby, palenie tytoniu, nadwagÄ™, historiÄ™ rodziny, ale także wystÄ™powanie lub nie poprzednich ciąż.

 

Ryzyko dla płodu

CzÄ™stość wystÄ™powania anomalii chromosomalnych wzrasta wraz z wiekiem matki. W przypadku trisomii 21, u kobiety w wieku 30 lat ryzyko urodzenia dziecka z zespoÅ‚em Downa wynosi 1/965; u kobiety w wieku 35 lat - 1/427, a w wieku 38 lat - 1/214. Ryzyko wystÄ…pienia wad wrodzonych również znaczÄ…co wzrasta wraz z wiekiem: z 3,5% miÄ™dzy 25 a 34 rokiem życia, wzrasta do 4,4% miÄ™dzy 35 a 39 rokiem życia i do 5% po 40 roku życia. Ryzyko wystÄ…pienia wewnÄ…trzmacicznego zahamowania wzrostu pÅ‚odu wzrasta również po 35 roku życia, a jeszcze bardziej po 40.

 

Monitorowanie ciąży po 35 roku życia

O ile nie wystÄ…piÄ… komplikacje, monitorowanie ciąży bÄ™dzie przebiegaÅ‚o wedÅ‚ug klasycznego schematu: 7 konsultacji prenatalnych w tempie jednej na miesiÄ…c, poczÄ…wszy od 3. miesiÄ…ca ciąży, oraz 3 ultrasonografie poÅ‚ożnicze. Lekarz ginekolog bÄ™dzie zwracaÅ‚ wiÄ™kszÄ… uwagÄ™ na pewne kwestie, takie jak ciÅ›nienie krwi i bÄ™dzie bardziej czujny w przypadku czynników ryzyka innych niż wiek (nadwaga, palenie itp.). Zapisz siÄ™ do specjalisty już dziÅ› i kontroluj przebieg ciąży wraz z ginekologiem.

 

Poród: cesarskie ciÄ™cie czy poród naturalny?

Dwa razy wiÄ™cej cięć cesarskich wykonuje siÄ™ u kobiet pierworódek w wieku powyżej 35 lat. Nie należy jednak zapominać, że zÅ‚e uÅ‚ożenie dziecka, przedwczesne odklejenie siÄ™ Å‚ożyska itp. nie wystÄ™pujÄ… częściej u starszych kobiet. W przypadku porodu pochwowego czas porodu nie jest skorelowany z wiekiem matki.

 

PodsumowujÄ…c, ciąża w wieku 35 lat przebiega na ogóÅ‚ prawidÅ‚owo. PrzyszÅ‚a mama musi również dbać o zdrowy tryb życia, nie przemÄ™czać siÄ™ i zwracać uwagÄ™ na najmniejsze sygnaÅ‚y ostrzegawcze.

Zrosty endometriozy: objawy i proces leczenia

Zrosty endometriozy: objawy i proces leczenia

 

Zrosty to grube pasma tkanki bliznowatej wewnÄ…trz ciaÅ‚a, które mogÄ… powstać po operacji lub wskutek infekcji. MogÄ… sprawić, że ludzkie narzÄ…dy sklejÄ… siÄ™ ze sobÄ… lub sklejÄ… siÄ™ do wnÄ™trza brzucha. Kiedy tkanka endometrium rozpada siÄ™, może podrażnić i doprowadzić do zapalenia, jednoczeÅ›nie powodujÄ…c wzrost tkanki bliznowatej i sÄ… to wÅ‚aÅ›nie zrosty endometriozy, które czÄ™sto skutecznie utrudniajÄ… codzienne obowiÄ…zki.

 

Objawy, z którymi zmaga siÄ™ kobieta

Ból jest gÅ‚ównym objawem zrostów i znacznie różni siÄ™ od bólu spowodowanego przez samÄ… endometriozÄ™. Może siÄ™ wydawać, że coÅ› ciÄ…gnie lub szarpie Twoje wnÄ™trznoÅ›ci podczas poruszania siÄ™, ponieważ zrosty mogÄ… rosnąć wokóÅ‚ i w jelitach. W takiej sytuacji może to spowolnić lub zablokować ruch pokarmowy bÄ…dź proces wydalania. W przypadku spowolnienia ruchu pokarmów można odczuwać ból brzucha, wzdÄ™cia, zaparcia, nudnoÅ›ci i wymioty. Oznaki blokady oprócz powyższych mogÄ… przejawiać siÄ™ problemem z oddawaniem moczu i kaÅ‚u. W momencie, gdy kobieta zacznie odczuwać takie nieprawidÅ‚owoÅ›ci, należy bezwzglÄ™dnie udać siÄ™ do szpitala, ponieważ niezbÄ™dna jest tu ingerencja lekarska.

 

Problemy zwiÄ…zane ze zrostami

Zrosty mogÄ… również prowadzić do bezpÅ‚odnoÅ›ci lub problemów z zajÅ›ciem w ciążę. To dlatego, że komórka jajowa co miesiÄ…c przemieszcza siÄ™ z jednego z jajników do macicy przez jajowody. Plemnikom może być trudno dotrzeć do komórki jajowej i zapÅ‚odnić jÄ…, jeÅ›li w lub na jajowodach znajduje siÄ™ tkanka bliznowata. Bolesny stosunek jest czasami pierwszÄ… oznakÄ…, że masz blizny. Zrosty mogÄ… sprawić, że seks bÄ™dzie niewygodny, jeÅ›li znajdujÄ… siÄ™ na jajnikach lub w dowolnym miejscu miednicy.

 

Proces zwiÄ…zany z diagnostykÄ…

Zrosty czÄ™sto sÄ… trudne do zdiagnozowania, ponieważ lekarzowi nie jest Å‚atwo je wyczuć podczas badania miednicy. MogÄ… również nie pojawiać siÄ™ na obrazach, takich jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny. Laparoskopia może pokazać tkankÄ™ bliznowatÄ…, lekarz pod znieczuleniem ogólnym lub miejscowym może przy pomocy kamery znaleźć zrosty i je usunąć. W sytuacji, gdy zrosty nie sprawiajÄ… bólu, nie przeszkadzajÄ… w życiu codziennym, lekarze odradzajÄ… zabiegu. Omówienie tematu zwiÄ…zanego z endometriozÄ… i ewentualnymi zabiegami wiąże siÄ™ czÄ™sto z poszukiwaniem odpowiedniego specjalisty, dlatego konsultacja online pozwoli na szybkie przeszukanie bazy lekarzy na platformie haloDoctor i wybranie tego, który specjalizuje siÄ™ w leczeniu endometriozy.

 

PiguÅ‚ki antykoncepcyjne i inne rodzaje terapii hormonalnej mogÄ… spowolnić wzrost tkanki endometrium, zapobiegać tworzeniu siÄ™ nowych zrostów i Å‚agodzić ból. Jednak nie pozbÄ™dÄ… siÄ™ blizn, które już masz. Pomocna może być również technika fizykoterapii zwana mobilizacjÄ… tkanek miÄ™kkich. Podczas tego zabiegu terapeuta wywiera delikatny nacisk na dotkniÄ™te obszary tkanki brzucha, aby uwolnić zrosty i zÅ‚agodzić ból.

 

Operacja jest ostatecznÄ… opcjÄ…, jeÅ›li bardzo cierpisz. Twój lekarz może usunąć zrosty i wszelkie tkanki endometrium, które powodujÄ… dyskomfort podczas laparoskopii. Jak każda operacja niesie za sobÄ… pewne ryzyko konsekwencji w postaci nowych zrostów, dlatego wszelkie ingerencje chirurgiczne powinny być podyktowane stanem zdrowia.